DIGESTIF
* BEVACIZUMAB - FOLFIRI INITIATION * BEVACIZUMAB - ACIDE FOLINIQUE - 5FU - IRINOTECAN
Indication : Adénocarcinome du côlon et du rectum
Ligne : Métastatique, 1ère ligne.
Nombre de cycles : 1
 
IRINOTECAN
180 mg/m²		J1             J1 = J15
IV-1h30-250 mL glucose 5% ou NaCl 0,9%
ACIDE FOLINIQUE
400 mg/m²		J1             J1 = J15
IV-2h-100 mL glucose 5% ou NaCl 0,9%
Ou utilisation de lévofolinate 200 mg/m².
Rinçage veineux après administration.
5 FLUOROURACILE
400 mg/m²		J1             J1 = J15
IV-15 à 30 min-100 mL glucose 5% ou NaCl 0,9%
Administration en bolus.
5 FLUOROURACILE
1200 mg/m²/j		J1J2            J1 = J15
IV-24h-Pompe 100 mL ou infuseur 2 mL/h glucose 5% ou NaCl 0,9%
Administration par diffuseur en continu sur 22h à J1 et 24h à J2 soit 46h au total.
Arrêt du 5FU si douleur thoracique.
BEVACIZUMAB
5 mg/kg		  J3           J1 = J15
IV-1h30-100 mL NaCl 0,9%
 

Chrono :

IRINOTECAN00H00
ACIDE FOLINIQUE00H00
5 FLUOROURACILE 40002H00
5 FLUOROURACILE 120002H30

Traitements associés :

Anti-cholinergique : Si nécessaire.
Anti-diarrhéique : Si diarrhée durant l'intercure.
Anti-émétique : Protocole n°3

Examens associés :

Avis cardiologique impératif avant le début du traitement chez le patient coronarien : .
Bilirubinémie : Avant le cycle.
Créatininémie : Avant le cycle.
ECG : Avant le cycle.
NFS : Avant le cycle.
Plaquettes : Avant le cycle.
Protéinurie : Avant le cycle.
Tension artérielle : A surveiller au cours du traitement.

Observations :

Risque de cholestase, occlusion, syndrome cholinergique, toxicité rénale.
Attention si insuffisance coronaire, HTA, diarrhée, neutropénie.
Risque de photosensibilisation: crème solaire protectrice.

Référence :

AMM

Coût moyen par cycle : 1055 €

Le prescripteur se réserve le droit d'adapter la posologie, le rythme d'administration et les examens associés si l'état physiologique, la tolérance et/ou les traitements antérieurs reçus par le patient le justifient (à préciser).
Date de création : 08/02/2010 | Date de modification : 21/05/2010