DIGESTIF
* CETIRI INITIATION * CETUXIMAB - IRINOTECAN HEBDOMADAIRE
Indication : Adénocarcinome du côlon et du rectum
Ligne : Métastatique avec gène KRAS de type sauvage exprimant le récepteur EGFR après échec d'une chimiothérapie à base d'irinotécan.
Nombre de cycles : 1
 
CETUXIMAB
400 mg/m²		J1              
IV-2h40-500 mL Nacl 0,9%
Rincer la veine en fin de perfusion avec garde-veine.
Ne pas dépasser le débit de perfusion de 5 mg/min lors de la première administration .
Réduire le débit de perfusion de 50% si effets indésirables mineurs.
Arrêt si effets indésirables sévères.
CETUXIMAB
250 mg/m²		       J8      J1 = J15
IV-1 à 2 heures-250 mL Nacl 0,9%
2h si mauvaise tolérance lors de la première administration.
Rincer la veine en fin de perfusion avec garde-veine.
Ne pas dépasser le débit de perfusion de 10 mg/min.
Réduire le débit de perfusion de 50% si effets indésirables mineurs.
Arrêt si effets indésirables sévères.
IRINOTECAN
180 mg/m²		J1             J1 = J15
IV-1h30-250 mL glucose 5% ou Nacl 0,9%
 

Chrono :

CETUXIMAB 40000H00
IRINOTECAN03h40

Traitements associés :

Anti-cholinergique : Si nécessaire.
Anti-émétique : Protocole n°3.
Antihistaminique : strictement 1 heure avant.
Corticoïde : strictement 1 heure avant.
Prévention effets cutanés : du cétuximab.

Examens associés :

Bilirubinémie : Avant le cycle.
Créatininémie : Avant le cycle.
Ionogramme : Avant le cycle.
NFS : Avant le cycle.
Plaquettes : Avant le cycle.

Observations :

Risque de cholestase, occlusion, syndrome cholinergique.
Risque de réaction immunoallergique: surveiller jusqu'à 1h après l'administration du cétuximab.
Prévenir le patient de la possibilité d'hypersensibilité retardée et de la survenue de troubles cutanés (type acnée).
Attention si insuffisance coronaire et cardiaque déséquilibrée, diarrhée, neutropénie.

Référence :

AMM

Coût moyen par cycle : 2025 €

Le prescripteur se réserve le droit d'adapter la posologie, le rythme d'administration et les examens associés si l'état physiologique, la tolérance et/ou les traitements antérieurs reçus par le patient le justifient (à préciser).
Date de création : 08/02/2010 | Date de modification : 11/06/2010