GYNECOLOGIE
DOXORUBICINE LIPOSOMALE PEGYLEE-TRABECTEDINE (OVAIRE)
Indication : Cancer de l'ovaire
Ligne : stade avancé après échec d une chimiothérapie de 1ère intention à base de platine.
Nombre de cycles :
 
DEXAMETHASONE
20 mg		J1                    J1 = J22
IVD -30 minutes-5 mL prêt à l emploi
DOXORUBICINE LIPOSOMALE PEG
30 mg/m2		J1                    J1 = J22
IV-1h-250 mL Glucose 5%
Si dose à administrer supérieure à 90 mg, la diluer dans 500 mL de Glucose 5%.
Remarque:Afin de minimiser le risque de réactions liées à la perfusion, administrer le traitement à une vitesse inférieure à 1 mg/min.
Si aucune réaction liée à la perfusion n est observée, les perfusions ultérieures peuvent être administrées en 60 minutes.
Rincer la veine après perfusion.
TRABECTEDINE
1.1 mg/m2		J1                    J1 = J22
IV-3h-250 mL Glucose 5%
 

Chrono :

Traitements associés :

Anti-émétique : protocole n°1 ( cf fiche OMEDIT)
Pyridoxine : 250 mg/j à commencer la veille de l'administration de doxorubicine et à continuer pendant tout le traitement, en prévention d'un syndrome main-pied

Examens associés :

Bilan hépatique : Hebdomadaire (C1,C2) puis au moins 1 fois entre les cycles
Bilirubinémie : Hebdomadaire(C1,C2) puis au moins 1 fois entre les cycles
Clairance de la créatinine : avant chaque cycle
Echographie cardiaque : avant 1er cycle puis tous les 4 cycles
NFS : Hebdomadaire(C1,C2) puis au moins 1 fois entre les cycles
Plaquettes : Hebdomadaire (C1,C2) puis au moins 1 fois entre les cycles

Observations :

Risque de syndrome main-pied.
Risque de nécrose si extravasation.
Augmentation de la surveillance cardiaque si dose cumulée>450 mg/m2.
Risque de rhabdomyolyse: surveillance des CPK

Référence :

AMM

Coût moyen par cycle : 1505 €

Le prescripteur se réserve le droit d'adapter la posologie, le rythme d'administration et les examens associés si l'état physiologique, la tolérance et/ou les traitements antérieurs reçus par le patient le justifient (à préciser).
Date de création : 25/07/2011 | Date de modification : 16/08/2011