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| HEMATOLOGIE | |
| * RFM * RITUXIMAB - FLUDARABINE - MITOXANTRONE | |
| Indication : Lymphome non hodgkinien | |
| Ligne : Lymphome de bas grade de malignité. | |
| Nombre de cycles : | |
| RITUXIMAB 375 mg/m² | J1 | J1 = J29 | |||||||||||||||||||||||||||
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| IV-3 à 6h-250 à 500 mL glucose 5% ou NaCl 0,9% | |||||||||||||||||||||||||||||
| Ne pas agiter. Pour la 1ère injection : débuter avec un débit de 50 mg/h; après les 30 minutes, la vitesse de perfusion pourra être augmentée par paliers de 50mg/h toutes les 30 minutes jusqu'à un maximum de 400 mg/h. Pour les perfusions ultérieures, la vitesse initiale pourra être de 100 mg/h, puis augmentée de 100 mg/h toutes les 30 minutes jusqu'à un maximum de 400 mg/h. | |||||||||||||||||||||||||||||
| MITOXANTRONE 10 mg/m² | J1 | J1 = J29 | |||||||||||||||||||||||||||
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| IV-15 min-50 mL glucose 5% ou NaCl 0,9% | |||||||||||||||||||||||||||||
| FLUDARABINE ORALE 40 mg/m²/j | J2 | J3 | J4 | J1 = J29 | |||||||||||||||||||||||||
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| Per Os-- | |||||||||||||||||||||||||||||
| Peut être pris à jeun ou au cours du repas. Les comprimés entiers doivent être avalés avec de l\\\\\\\'eau, sans les mâcher ni les casser. Alternative IV 25 mg/m² | |||||||||||||||||||||||||||||
Chrono :
| RITUXIMAB | 00H00 | MITOXANTRONE | 06H00 |
Traitements associés :
| Anti-émétique : Protocole n°1. | Anti-histaminique H1 : | Antibioprophylaxie : | Antipyrétique : | Corticoïde : | Hypo-uricémiant : 48h avant l'instauration du traitement (allopurinol) et surtout si masse tumorale élevée : urate oxydase recombinant (rasburicase) 30 min avant instauration du traitement. |
Examens associés :
| Bilan hépatique : Avant l'instauration du traitement. | Créatininémie : Avant chaque cycle. | Dépistage hépatite B : Avant l'instauration du traitement. | Echographie cardiaque : Avant l'instauration et à la fin du traitement. | Ionogramme : Avant chaque cycle. | NFS : Avant chaque cycle. | Plaquettes : Avant chaque cycle. | Respiration : A surveiller pendant la perfusion de rituximab. | Surveillance cardiaque : Si antécédents. | Tension artérielle : A surveiller pendant la perfusion de rituximab. |
Observations :
| Arrêt des thérapeutiques antihypertensives 12h avant le début de la perfusion de rituximab. Risque de réaction d’hypersensibilité avec le rituximab. Risque de syndrome de relargage des cytokines avec le rituximab. |
Référence :
| AMM |
Coût moyen par cycle : 2276 €